【概要】
下垂体は、脳の下部に位置するホルモン分泌の中枢で、全身の内分泌臓器（甲状腺、副腎、生殖腺など）をコントロールしています。加齢に伴って、この下垂体のホルモン分泌機能も徐々に変化します。

【加齢と下垂体ホルモンの変化】
ホルモン名        老化による主な変化 → 臨床的影響
成長ホルモン（GH）

著明に低下 → 筋肉量低下、脂肪蓄積、骨量減少

性腺刺激ホルモン（LH・FSH）

上昇（性腺機能低下による負のフィードバック減少） → 閉経、男性更年期障害

甲状腺刺激ホルモン（TSH）

やや変動（一般には変化少ない） → 高齢者では甲状腺機能低下の見逃しに注意

副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）

軽度低下 → コルチゾール反応の鈍化、ストレス耐性低下

バソプレシン（ADH）

上昇傾向 → 夜間頻尿、低ナトリウム血症のリスク

プロラクチン（PRL）

わずかに上昇する場合あり → 特に女性での乳汁分泌や無月経に関連する場合も

【臨床的な重要ポイント】
1. 成長ホルモンの低下：加齢性GH欠乏症
• 筋力・筋肉量の低下、内臓脂肪の増加、QOL低下
• 「老化」の外見的・内面的変化に深く関与
• ミトコンドリア活性低下とも関連
2. 性ホルモン分泌の変化
• 男性では加齢男性性腺機能低下症（LOH症候群）として疲労感、性欲減退、うつ傾向など
• 女性では閉経後の骨粗鬆症、脂質異常などに関係
3. ストレス応答の変化
• ACTHやコルチゾール反応の低下により、感染症や手術時の耐性が低下

【対処法・アプローチ】
• ホルモン補充療法（HRT）：特に性ホルモン補充が一般的。GH補充療法は慎重な適応が必要。
• ライフスタイル改善：睡眠・栄養・運動による視床下部-下垂体-末梢臓器系の調整
• ミトコンドリア活性化アプローチ（例：5-ALA、NMN、抗酸化物質など）

【まとめ】
老化に伴う下垂体機能の変化は、全身の恒常性・代謝バランスに多大な影響を及ぼします。特に「見た目の老化」や「体力・回復力の低下」の背景には、成長ホルモンや性ホルモンの減少が密接に関係しています。適切なホルモン評価と包括的な抗加齢医療が重要です。