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院長日記

老化による副腎機能低下(加齢性副腎機能低下)

武本 重毅

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【1. 副腎とは】
副腎は左右の腎臓の上にある小さな内分泌腺で、ストレス応答・代謝調節・免疫調整に関わる重要なホルモンを分泌します。

主なホルモンには:
分泌ホルモン                                              主な作用
コルチゾール(糖質コルチコイド)               ストレス対応、血糖維持、炎症抑制
アルドステロン(鉱質コルチコイド)            血圧と電解質(Na/K)調整
DHEA(デヒドロエピアンドロステロン)      抗老化・性ホルモンの前駆体
アドレナリン・ノルアドレナリン                    交感神経を刺激(緊張・血圧上昇など)

【2. 老化に伴う主な変化】
ホルモン            加齢による変化 → 臨床的意義
コルチゾール     基礎分泌は維持、日内リズムが乱れる → ストレス対応力が鈍化
DHEA                30代以降から徐々に低下 →免疫・活力・性機能・骨密度の低下
アルドステロン 徐々に低下 → 脱水・低血圧・立ちくらみの原因に

【3. 症状の特徴】
老化による副腎機能低下は、以下のような “なんとなく不調” として現れやすく、見逃されがちです:
• 朝の疲労感・だるさ
• ストレス耐性の低下(イライラ・不安)
• 立ちくらみ・低血圧傾向
• 免疫力低下(感染しやすい)
• うつ傾向・性欲低下
• 皮膚の乾燥、肌のハリ低下

【4. DHEAの重要性】
DHEAは「若返りホルモン」とも呼ばれ、加齢に伴い急速に減少します。
働き                                  具体例
免疫調整                         慢性炎症の抑制
神経保護                         認知機能や気分の安定に寄与
骨・筋肉の維持               フレイル予防に重要
性ホルモン前駆体          テストステロンやエストロゲンの供給源

【5. 対応と治療】
• ライフスタイル改善:睡眠・ストレス管理・適度な運動
• 副腎機能サポート栄養素:
       ビタミンC・B群(特にB5)
       マグネシウム・アダプトゲン(例:ロディオラ、アシュワガンダ)
       DHEA補充療法(一部海外で使用、日本ではサプリ対応が主)

【まとめ】
加齢に伴う副腎機能の低下は、「ストレスへの脆弱性」「慢性疲労」「うつ」「免疫力低下」など多面的に影響します。特にDHEAの低下は老化の“見えない促進剤”ともいえるため、早期の気づきと予防的ケアが重要です。

Author:

武本 重毅

聚楽内科クリニックの院長、医学博士。