患者さまの何人かが、お尋ねになります。

「にんにく注射はありますか？」

わたしは何のことかわからず、「そんな医学的に認められていない自由診療は行なっておりません」と返答していました。

しかし最近になって、この「にんにく注射」が「ビタミンB₁注射」のことを指していることを知りました。

確かに「お酒好き」な私たちにとって、ビタミンB₁は必要です。

何故なら、

偏食

過労

アルコール常用

が、ビタミンB₁欠乏による「脚気」の原因だからです。

 

ビタミンB₁には

炭水化物をエネルギーに変換する際の補酵素としての作用と

神経機能を正常に保つ作用があります。

 

このためビタミンB₁が欠乏すると

多発性末梢神経障害による末梢神経症状が現れたり、循環動態が悪化して心悸亢進、呼吸困難などが現れる「脚気」

意識障害、眼球運動障害、運動失調（失調性歩行）などをきたす「ウェルニッケ脳症」

ピルビン酸がアセチルCoAに変換されず、血液中に乳酸が著しく増加して、意識障害をきたして昏睡に至る「乳酸アシドーシス」

を発症します。

 

治療としては、ビタミンB₁を投与します。

特に「ウェルニッケ脳症」を疑う状況であれば、ビタミンB₁が低下している検査結果を待たずに、すぐに治療を開始しなければなりません。

私たちのクリニックでは

フルスルチアミン塩酸塩（アリナミンF）の注射とセトチアミン塩酸塩水和物（ベストン）の錠剤を準備しています。

 

注意しなければならないこととして、

「ウェルニッケ脳症」を疑う段階で、ビタミンB₁投与前に

ブドウ糖を投与すると、ビタミンB₁の消費を招きますので、病態をさらに悪化させることになります。

 

また、ビタミンB₁の過剰症については

大量のチアミン塩酸塩を慢性的に摂取することによる「頭痛」や「不眠」などの症状が報告されています。